摘要
我现在孕7周多了。刚检查出怀孕时孕酮只有9.38,打了一周黄体酮针加口服地屈孕酮片后,孕酮值升到20。医院的医生说要继续打针。于是又打了一星期黄体酮针加口服地屈孕酮片。复查孕酮值降为15。 医生又开了一周的黄体酮针加口服地屈孕酮片。想知道,吃地屈孕酮后孕酮值偏低,15是不是代表胚胎质量不好?吃地屈孕酮后孕酮值偏低,15不一定是代表胚胎质量不好。孕酮数值低通常是意味着妊娠黄体质量不好或是胚胎本身发育不好两种情况。因为孕酮本身是个波动很大的激素,它的分泌模式是高峰低谷型的,所以同一个人同一天,上午下午都能差不少,而不同的人之间孕酮的个体差异就更大了。所以,孕酮高低不能完全代表胚胎质量好坏。
需要注意的是,孕酮低于6ng/ml的情况下,几乎不太有胚胎发育好的可能,换句话说,孕酮太低,要流产的可能性比较大。当然,也不是所有的流产都会出现孕酮值偏低。孕早期怀疑有先兆流产的孕妇当中有85%左右的孕妇的孕酮偏低,还有15%左右的孕妇孕酮其实是正常。
所以,孕酮数值低还要结合其他指标(比如hCG倍增,B超)和主观症状(腹痛,阴道流血)综合评估,才能判定偏低是不是胚胎质量不好引起的。对于孕酮的处理,国内外差异较大。