摘要
羊水穿刺报告主要看三个数值:甲胎蛋白、羊水雌三醇、卵磷脂与鞘磷脂比值。甲胎蛋白(AFP)正常值范围为20-48μg/ml,羊水雌三醇(E3)的正常值应≥100μg/ml,卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)应≥2。另外,看羊水穿刺报告单的描述,报告单上的46xn代表有46条染色体,说明染色体检查正常。羊水穿刺主要是检查胎儿是否有遗传病或染色体异常,此项检查属于是诊断性的检查,其准确率可达到99%,一般来讲,在孕期是不需要做的。但如果在孕期的检查中,如NT检查、唐氏筛查,出现了高风险,此时就需要做羊水穿刺来确认,一般羊水穿刺在怀孕16-24周的时候就可以做,此项检查的报告单上面,主要是表面了染色体是否异常或正常,如果正常的话则可继续妊娠,异常就需要终止妊娠。
羊水穿刺参考范围主要看三个数值:甲胎蛋白(AFP)、羊水雌三醇(E3)和卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)。孕妇通过这几个检查查看自己是否各项指标均属于正常范围,正常的话大可以不必担心,但若不在正常范围内,那就要引起重视了。下面我们看看具体数值。
参考项目 | 正常值范围 | 异常风险 |
卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S) | L/S≥2(胎儿肺已成熟) | L/S≤1.9,胎儿肺尚未成熟,新生儿易患有呼吸窘迫综合症(RDS)。 |
甲胎蛋白(AFP) | 20-48μg/ml | 比正常值高10倍,开放性神经管畸形。 |
羊水雌三醇(E3) | ≥100μg/ml | <100μg/ml,表示胎儿预后不良,如胎儿为无脑儿,21-三体、甲状腺功能低下、母儿血型不合等,则羊水E3很低。 |
羊水穿刺是诊断性的检查,主要是通过穿刺针穿过腹壁、子宫壁,进入羊膜腔内,抽取羊水。此项检查主要胎儿是否有染色体异常或遗传病,检查也就是查羊水中的物质,也能看三体综合征。
如果检查中正常的话,报告单上则会标准正常,如果异常的话,医生就会明确说明,并且要求终止妊娠。而在羊穿报告中,主要可通过下面几点来看:
在羊穿检查报告中,表述为:经羊水细胞培养染色体400-500条带G显带分析,所分析之分裂中,未发现18、13及21三体。而未发现18/13/21三体综合征就说明是正常的,但如果发现了,就说明染色体异常。
通过此项属于能够知晓胎儿是否畸形,而甲胎蛋白就是一种糖蛋白,主要是由新生的幼稚肝细胞分泌,胎儿的肝细胞没有发育(分化)完全,分泌的甲胎蛋白量很大,所以孕妇的甲胎蛋白会阳性。
此项数据能够知晓胎儿是否存在异常,结果分析中,正常胎儿羊水中的E3值是大于100μg/ml,若分析单上显示E3小于100μg/ml,则表示胎儿预后不良。
46xn表示有46条染色体,XN中的N是为了避免知道胎儿性别,代表一条性染色体,这是因为,鉴别胎儿性别是禁止的,因此即便知晓结果,也都不会告知。而46xn也就说明这染色体的结果是正常的,羊水穿刺是通过收集羊水中的脱落细胞,对胎儿进行染色体检查,其中最常见的染色体检查为染色体核型分析。
染色体核型分析是针对于染色体检查的金标准,可以了解染色体的数目,以及染色体结构异常。人体的染色体共有46条、23对,其中22对为常染色体,第23对为性染色体,性染色体可以区分胎儿性别,其中46XX为女性,46XY为男性,羊穿报告显示46xn说明染色体检查为正常。
许多孕妈不仅对于要不要做羊水穿刺十分犹豫,对于羊水穿刺的结果解读也比较困惑,以下还有一些与羊水穿刺有关的知识,还包括做羊水穿刺的真实感受,有需要的孕妈可以了解一下:
3、羊水穿刺报告单数值参考范围