新生儿黄疸19不照蓝光可不行,除非是这种情况

摘要

黄疸19μmol/L不照蓝光是否可以需要根据具体情况决定,如果是生理因素引起的,不照蓝光通常可以,如果是由于胆红素代谢异常等病理因素导致的,不照蓝光通常不可以,一旦患病,则建议及时就医。

黄疸19.1是需要通过蓝光治疗的,但如果是出生一两周出现的黄疸,考虑母乳性黄疸,可以不照蓝光,但要停止母乳三天左右的时间,需要配合医生给予茵陈颗粒、妈咪爱等益生菌药物,但如果是因为感染引起的黄疸,需要抗感染治疗,抗感染治疗之后黄疸也就下降了。

母乳性黄疸19.1可以不照蓝光

新生儿黄疸,有真有假,真黄疸是指病理性黄疸,如新生儿溶血病,新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等,而假黄疸特指小儿生理性黄疸,是不需要治疗的,黄疸的主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。
小儿出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状,称之为生理性黄疸,有50%正常出生的小儿会出现生理性黄疸,对于早产儿来言,生理性黄疽的发生率要更高,可达80%。

母乳性黄疸

  • 母乳性黄疸可以选择不照蓝光,需要停止母乳三天左右的时间,还需要配合医生给予茵陈颗粒、妈咪爱等益生菌药物,孩子体内胆红素值就会下降,母乳性黄疸症状会逐渐缓解和消失;
  • 如果血清总胆红素不是特别高,通常可以继续母乳喂养,如果血清中胆红素比较高,可以暂停母乳改为人工喂养,在暂停母乳喂养后72个小时左右,黄疸会逐渐消退。

病理性黄疸

  • 蓝光照射:病理性黄疸可能是由于先天性非溶血性黄疸、溶血性黄疸所引起,此时一定要配合医生给予蓝光照射治疗,6-12个小时监测血胆红素一次;
  • 输丙种球蛋白:如果宝宝有溶血性黄疸要输丙种球蛋白,抑制溶血,缓解宝宝溶血性黄疸病情的加重;
  • 输白蛋白:白蛋白能够和间接胆红素结合变成直接胆红素,有助于直接排出体外,所以能够降低病理性黄疸胆红素的值,要输白蛋白降低病理性黄疸胆红素,防止胆红素脑病;
  • 宝宝要补充足够的液体,保证液量及热卡,保持内环境的稳定,纠正酸中毒等,如果宝宝病理性黄疸经过以上治疗持续性加重,有可能需要进行换血治疗。
如果是刚出生的新生儿,黄疸的经皮测胆值是十九,那是很高的,肯定是需要治疗的,而且要针对不同的病因治疗,如果是因为abo溶血引起的黄疸,需要蓝光照射,还需要白蛋白、丙种球蛋白治疗。