试管移植前注射克林霉素后的不良反应有什么？
摘要
克林霉素属于林可胺类抗菌药物，部分人群在试管移植前注射克林霉素后会有一定的不良反应，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，严重时可见腹部绞痛、腹部压痛以及严重腹泻，包括水样便或脓血样便，伴发热、异常口渴和疲乏。还有过敏反应，包括常见轻、中度麻疹样皮疹，偶可见多形红斑以及剥脱性皮炎等。
克林霉素因其对敏感阳性球菌及厌氧菌具有良好的抗菌活性，口服吸收良好（90%），体内分布广泛（脑脊液除外），尤其在骨组织及胆汁中可达高浓度，使用较方便，可供口服、肌注与静滴等用药，且无需用药前须作皮肤过敏试验的规定，因此颇受临床欢迎。
注射克林霉素后的不良反应
据报道，几乎所有抗菌药物在使用后都会发生艰难梭菌相关性腹泻（CDAD），包括克林霉素葡萄糖注射液（5%），其严重程度可能从轻度腹泻到致命性结肠炎不等。使用抗菌药物治疗会改变肠道正常菌群，导致艰难梭菌的过度生长。
由于克林霉素葡萄糖注射液（5%）可能导致严重的结肠炎，最终致命，因此本品只适用于毒性较低的抗菌药物无法治疗的严重感染。克林霉素不应用于非细菌感染的患者，如大部分上呼吸道感染。
艰难梭菌可产生毒素A和B，进而有助于CDAD的发展。产生高毒素的艰难梭菌菌株可导致发病率和死亡率增加，因为这些感染可能对抗菌药物治疗无效，并且可能需要结肠切除术治疗。
所有使用抗菌药物治疗后出现腹泻的患者都必须考虑是否是CDAD。据报道，有患者在使用抗菌药物治疗后2个月内发生CDAD，因此有必要仔细询问病史。
