子宫肌瘤保守治疗好吗?会自己消退吗?

摘要

42岁,7月25来月经,8月4号同房过没有避孕措施,8月7号发滴血,8月8号中医院检查HCG正常,B超检查子宫内低回声团块,考虑肌瘤;盆腔积液 3.两侧卵巢未见,明显异常,口服独一味胶囊3天不滴血了,但白带少量呈巧克力色。8月20号,再做B超子宫后位,大小形态正常,宫体肌壁多个最大27×19mm的低回声团块,边界清,内部回声不均匀,内膜厚约5mm。提示子宫肌瘤,医生建议刮宫,请问能不能不刮宫呢?先保守治疗然后再做宫颈刮片?

子宫肌瘤流血,血量不大的话,可以先进行药物治疗方案,先吃物看一看流血的情况的变化,如果有好转,恢复正常的话,那就没事。但如果再有一次出血,就必须进行宫颈癌或者是子宫内膜癌的筛查。医生推荐刮宫的是有一定原因的,主要是害怕子宫内膜和宫颈有病变,目前这个情况最重要的是排除子宫内膜病变和宫颈的病变,说白了就是排除宫颈癌和子宫内膜癌,因为40多岁是这两个癌症的高发年龄。

宫颈病变需要做tct和hpv检查,但是现在有出血,必须等出血停止以后再做。诊断性刮宫是排除子宫内膜病变的方法,目前出血不多,而且内膜不是很厚,可以暂时不做诊刮,使用上述的两种药物来调整月经。