宫颈机能不全警惕这两个因素,后者很可能与流产刮宫有关

发生宫颈机能不全需要及时处理，尤其是妊娠期的女性，因为其很容易导致流产或者在怀孕中期早产等，目前医学上常采用宫颈环扎术来起到一定的保护作用，针对有流产史的女性，在排出其他因素的影响，一般会建议采取预防性的宫颈环扎术。

宫颈机能不全原因分析

目前来说女性出现宫颈机能不全的发生机制并不完全明确，可能的原因包括先天性和获得性，前者主要是一些先天性的疾病，如单角子宫，后者则于流产、刮宫有关，具体情况如下：

一、先天性因素

先天性因素可以引起女性子宫颈发育不良、机能不全，在临床上比较常见的包括如单角子宫、双子宫及纵膈子宫等，胎儿在出生时宫内的雌激素暴露，弹力蛋白比例失调等，不过目前有研究表明，宫颈机能不全存在遗传易感性，数据现实大约有25%的患者其母亲也可能存在这种情况。

另外在临床上大约有1/3的宫颈机能不全的患者是先天性因素，而且先天性的患者如果成功妊娠，头一胎多会丢失，但由于缺乏胎儿丢失典型病史，因此在临床的工作中是比较难以发现的，很多患者在头一胎丢失时往往没有预警。

二、获得性因素

机械损伤是获得性因素之一，机械损伤主要由于手术和分娩等造成的子宫颈管损伤，手术损伤常见于剖宫产切口过低、宫颈环形电切术、宫颈锥切术(激光、冷刀)，人工流产、刮宫、清宫、宫腔镜以及其他需要扩张宫颈的手术等。

另外，多次妊娠、既往急产史、第二产程延长、宫颈撕裂伤等患者的宫颈机能不全发生几率增加。研究表明，相比初孕妇，既往有1次、2次、3次、4次及以上分娩史的孕妇，宫颈机能不全发生的OR值分别为2.49、4.66、8.07、12.36，既往急产史孕妇对比正常孕妇宫颈机能不全发生的OR值为6.8，第二产程延长的孕妇宫颈机能不全发生的OR值为24.9。

宫颈局部感染是宫颈机能不全的另一个主要原因。感染使得宫颈组织炎性细胞过早浸润，释放炎症因子，使得胶原降解，分泌减少，致宫颈提前成熟，导致宫颈机能不全发生。