摘要
2021.10.7末次月经,11月20日B超查出宫腔粘连时未查出怀孕,11月24日25日阴道少量出血以为是例假,26日查hcg已怀孕,后面几天都有少量出血或褐色分泌物,无明显腹痛。11月28日有腹泻症状,hcg翻倍正常但孕酮和雌二醇在下降。之前做过无痛人流两次,第一次10年前,第二次2017年胎停清宫。我还是很想保留这个孩子,想咨询一下我这情况前3个月该怎么保胎?要注意什么?宫腔粘连怀孕后可以药物或者住院保胎,也也可以住院观察。现在hcg翻倍还好,雌激素孕激素有下降,首先还是要B超确定宫内怀孕,再中药配合西药一起增加激素水平,增加内膜容受,预防炎症和出血,帮助胚胎发育。在前3个月保胎时需要注意休息,禁辛辣活血饮食。但需要注意宫腔粘连如果严重的话,受孕很有可能会引起宫内容积小,胚胎发育受限,激素上升不理想,反复出血,有胚胎停育的风险。
宫腔粘连的宫内环境往往比较差,比如子宫内膜薄、纤维化程度高、子宫血供差,常常在孕早期容易流产或胚胎停育。所以说,宫腔粘连怀孕后前3个月想要保胎的话,需要经常关注血孕酮、雌激素和人绒毛膜促性腺激素的水平,孕早期一定要定期复查超声。还需要注意的就是以下这些: