环孢素

环孢素注射液，适应症为器官移植由于存在过敏的风险，只有在不能口服或是胃肠吸收受损的情况下才进行静脉输注本品。此类病人应尽可能快地转向口服制剂的治疗。预防肾、肝、心脏，心肺联合，肺和胰腺移植的排斥反应。治疗既往接受其它免疫抵制剂治疗但出现排斥反应的患者。骨髓移植防移植物排斥反应。移植物抗宿主病的初期预防和治疗。

环孢素的说明书

环孢素的用法用量

用法

浓缩液应用生理盐水或5％葡萄糖按1∶20或1∶100比例稀释。然后缓慢静脉输入，时间应大约为2～6小时。一经稀释，溶液必须于24小时内使用或遗弃。

操作建议

应使用玻璃输注瓶。塑料瓶必须符合欧洲药典关于血液制品用塑料容器规定，且不含聚氯乙烯（PVC）。输注用浓缩液中包含的聚氧乙烯化蓖麻油能导致PVC中的邻苯二甲酸酯剥离。瓶子和瓶塞应不含硅油和任何脂类物质。

置于儿童不可触及处。

剂量和用法

如下的建议剂量只作为指导原则。建议剂量为3～5mg／kg，约相当于口服剂量的1／3。对血中环孢素水平的日常监测至关重要，可应用单克隆抗体酶联免疫法进行监测。所得结果作为决定不同个体病人所需获得靶浓度的剂量的指导。

器官移植

当环孢素与其它免疫抑制剂（如皮质类固醇，或作为3～4种药物治疗方案中的一种药物）联合应用时，应给予较小剂量（如静脉输注1～2mg／kg／天，然后口服3～6mg／kg／天）。病人应尽早进行口服环孢素的治疗。

骨髓移植

第一次给药应在移植前一天进行，最好为静脉输注3～5mg／kg／天。在术后的最初阶段应每日注射该剂量，最多不超过2周。改为口服维持治疗后，剂量约为12。5mg／kg／天。

胃肠道失调吸收受损的病人可以继续静脉输注。

环孢素的不良反应

许多与环孢素治疗有关的副作用呈剂量依赖性，并在剂量降低后减退。所有适应症的不良反应范围基本一致，仅在发生率和严重程度上有所不同。由于用于移植的适应症起始剂量更大，维持治疗所需时间更长，故移植受者的不良反应较其它适应症患者治疗时更常见和更严重。

环孢素的禁忌

对环孢素或辅料中任何成份过敏(如对聚氯乙烯化蓖麻油具高敏感性)者。禁用于3岁以下儿童。环孢素不能与他克莫司同时服用。